70 岁女性糖尿病患者脐疝应如何处理
女70岁来自健康咨询描述:
2008年糖尿病甘肃兰大一院
曾经的治疗情况和效果:无想柯大夫帮您解决什么问题:脐疝问题如何解决(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。对于 70 岁糖尿病患者的脐疝,治疗方法需综合考虑患者的身体状况、疝的大小和症状等。常见的治疗方法包括保守治疗、手术治疗,以及治疗过程中的注意事项等。 1.保守治疗:对于疝较小、症状较轻或身体状况较差无法耐受手术的患者,可先采取保守治疗。使用脐疝带进行局部压迫,防止疝内容物突出。但需注意佩戴的舒适度和正确方法,避免局部皮肤受压损伤。 2.手术治疗:如果疝较大、症状明显或有嵌顿风险,手术是主要的治疗方式。手术方法包括传统的疝修补术和使用补片的无张力疝修补术。手术前需严格控制血糖,确保血糖稳定在合理范围,以降低手术风险。 3.术后护理:术后要保持伤口清洁干燥,避免感染。注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。 4.血糖控制:糖尿病患者围手术期的血糖控制至关重要。可通过饮食控制、运动、药物治疗等方法,将血糖控制在理想水平。常用的降糖药物有二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 5.预防复发:术后应避免剧烈运动和重体力劳动,防止腹压增高导致疝复发。同时,要定期复查,了解恢复情况。 总之,对于 70 岁糖尿病患者的脐疝,治疗方案应根据个体情况制定,在医生的指导下选择最适合的治疗方法,并注意术后护理和预防复发。
2024-12-04 12:40
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回答2
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李昕 副主任医师
西安市红会医院
三级甲等
妇产科
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脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。治疗脐疝需综合考虑病情、患者身体状况等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,治疗目的是防止疝内容物嵌顿、绞窄,恢复腹壁正常结构。 1.保守治疗:适用于疝环较小、年老体弱或伴有其他严重疾病不能耐受手术者。可用疝带压迫脐部阻止疝块突出,但需注意长期使用可能引起局部皮肤溃疡。 2.手术治疗:疝环较大或发生嵌顿、绞窄时应手术治疗。手术方式包括单纯缝合修补术、补片修补术等。 3.术前准备:术前需完善各项检查,如血常规、凝血功能、心电图等,评估患者身体状况能否耐受手术。控制血糖在正常范围内,以减少术后感染风险。 4.术后护理:保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动。注意观察切口有无红肿、渗液等异常情况。 5.预防措施:积极控制糖尿病,避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作。 总之,对于 70 岁糖尿病患者的脐疝,应根据具体情况选择合适的治疗方法,并做好术前准备和术后护理,以促进康复。
2024-12-04 22:14
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什么是脐疝? 发生于脐部的腹外疝统称为脐疝(umbilal hemia),女性多于男性,成人中以肥胖者居多;新生儿比成年人多。婴儿脐疝多为易复性疝,常干哭闹、咳嗽、排便或排尿困难时于脐部出现圆形肿块,安静、平卧时可消失,很少发生嵌顿,用手指可清楚地扪及脐环的边缘,并有咳嗽冲击感。 查看全文»