27岁孕妇唐筛高危,必须做羊水穿刺吗
女27岁来自甘肃健康咨询描述:
27岁,无流产史,怀孕191天唐氏筛查1/200高危怎么办,必须要做羊水穿刺吗27岁,无流产史,怀孕19w 1天彩超检查正常,但是唐氏筛查1/200高危,怎么办,必须要做羊水穿刺吗
曾经的治疗情况和效果:无治疗,过敏,遗传病史想柯大夫帮您解决什么问题:医生建议做羊水穿刺,现在宝宝22周多了,有明显胎动,请问我必须要做羊水穿刺吗?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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刘凤英 副主任医师
哈尔滨市第二医院
三级
超声科
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唐氏筛查高危时,是否必须做羊水穿刺,需要综合多方面因素考虑,包括唐筛结果准确性、孕妇年龄、胎儿超声检查情况、羊水穿刺风险以及无创 DNA 检测结果等。 1. 唐筛结果准确性:唐氏筛查只是一种筛查手段,并非确诊方法,存在一定的假阳性率。 2. 孕妇年龄:27 岁相对年轻,但年龄仍是评估胎儿染色体异常风险的因素之一。 3. 胎儿超声检查:如果超声检查未发现明显异常,能在一定程度上降低染色体异常的风险,但不能完全排除。 4. 羊水穿刺风险:羊水穿刺属于有创操作,有导致流产、感染等风险,但风险发生率较低。 5. 无创 DNA 检测:可以作为一种替代选择,但对某些染色体异常的检测范围不如羊水穿刺全面。 综合考虑以上因素,建议孕妇与医生充分沟通,权衡利弊后再决定是否进行羊水穿刺。无论选择哪种方式,都是为了最大程度保障胎儿的健康。
2024-12-01 16:49
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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唐筛高危时,是否必须做羊水穿刺,需综合多方面因素考虑,如唐筛准确率、羊水穿刺风险、其他检查替代可能性、孕妇身体状况、胎儿发育情况等。 1.唐筛准确率:唐氏筛查只是一种筛查手段,并非确诊试验,其准确率有限,高危结果提示胎儿患唐氏综合征的风险较高。 2.羊水穿刺风险:羊水穿刺是有创检查,存在一定的流产、感染等风险,但风险发生率相对较低。 3.其他检查替代可能性:无创 DNA 检测也是一种选择,但对某些染色体异常的检测范围可能不如羊水穿刺全面。 4.孕妇身体状况:若孕妇存在基础疾病,如严重的心脏病、凝血功能障碍等,可能不适合进行羊水穿刺。 5.胎儿发育情况:通过超声检查等评估胎儿的发育情况,如果存在其他异常,可能更倾向于进行羊水穿刺以明确诊断。 总之,对于唐筛高危的孕妇,建议与医生充分沟通,权衡利弊,根据自身具体情况选择最适合的进一步检查方法,以最大程度保障胎儿的健康。
2024-12-01 16:52
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