68 岁女性右侧臀腿酸痛反复，如何诊治？
2024-09-22 17:55
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女68岁来自新疆健康咨询描述：
半年前右侧臀部中间痛，同时小腿外侧痛，是酸痛，到单位医院进行封闭，痛感可缓解，小腿也不疼了，但过10天半月，疼痛又开始，
曾经的治疗情况和效果：就共封闭过三次，因为封闭有激素，我不想再用此法，九月做ct没发现异常想柯大夫帮您解决什么问题：想得到诊断，并给指导治疗意见（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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右侧臀腿反复酸痛可能由腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、臀肌筋膜炎、坐骨神经痛、局部肌肉劳损等引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，髓核突出压迫神经，导致臀部和腿部疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），保守治疗无效可能需手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经。可通过热敷、按摩、针灸等缓解，药物可选择布洛芬、美洛昔康、根痛平颗粒。 3. 臀肌筋膜炎：臀肌筋膜的无菌性炎症。治疗有休息、红外线照射、口服塞来昔布、洛索洛芬钠等。 4. 坐骨神经痛：多种原因引起坐骨神经损伤。以营养神经为主，如维生素 B12、腺苷钴胺，疼痛明显时可用氨酚曲马多。 5. 局部肌肉劳损：过度劳累或姿势不当所致。需注意休息，适度锻炼，可外用扶他林软膏。 患者应避免长时间久坐、弯腰，注意保暖。建议前往正规医院完善相关检查，明确诊断后遵医嘱治疗。
2024-09-23 10:25
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