40岁女性结扎后13年经期腹痛如何应对
2024-12-02 16:00
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女40岁来自浙江健康咨询描述：
我妈做结扎后留下后遗症每次月经来了肚子就痛的厉害每次月经来的时候就会痛疼去医院做B超的时候看那块就是黑区看不到的现在已经有13年了我想咨询知道请提下谢谢哈
曾经的治疗情况和效果：好像吃冷的东西会加重痛疼想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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王进 主治医师
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女性结扎后长期经期腹痛，可能由多种原因引起，如盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、精神心理因素等。 1.盆腔粘连：结扎手术可能导致盆腔组织粘连，影响经血排出，引起腹痛。治疗上可采用物理治疗，如热敷、超短波等，严重时需手术松解粘连。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜细胞在子宫外生长，经期出血刺激周围组织引发疼痛。药物治疗可用布洛芬、孕三烯酮、达那唑等，必要时手术治疗。 3.子宫腺肌病：子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质，导致子宫增大、痛经。可使用GnRH-a类药物、左炔诺孕酮宫内节育系统等，也可行子宫切除术。 4.慢性盆腔炎：盆腔慢性炎症刺激，经期盆腔充血加重疼痛。治疗包括使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等，结合中药灌肠、理疗。 5.精神心理因素：长期的疼痛可能导致焦虑、紧张，加重痛感。需进行心理疏导，必要时使用抗焦虑药物如地西泮。 总之，对于结扎后长期经期腹痛，需要综合考虑多种因素，进行详细的检查和评估，制定个体化的治疗方案。患者应保持良好的心态，积极配合治疗。
2024-12-02 20:19
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