43 岁男性长期肠胃不适伴多种症状，何因怎治？
2024-09-22 10:29
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年龄:43 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题：长期肠胃不舒服，痢疾，体重减轻，浑身没力气，发困，身体出现忽冷忽热的现象，冷时全身发抖，脚手冰凉，冷后高烧，出汗，已经快一年的时候了，治疗无效不知是什么原因所致，该如何治疗，谢谢 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:增多 精神:差 饮食:差 体重:减少
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回答1
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周宏 主任医师
温州市中心医院
三级甲等
肛肠外科
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43 岁男性长期肠胃不适，伴有痢疾、体重减轻、乏力、困倦、忽冷忽热等症状，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、肠道肿瘤、内分泌疾病或功能性胃肠病等原因所致。 1. 感染性疾病：如慢性细菌性痢疾、肠结核等，病原体持续刺激肠道，导致肠道功能紊乱。可通过粪便培养、肠镜等检查明确，使用抗生素如诺氟沙星、头孢曲松等治疗。 2. 自身免疫性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病，自身免疫系统攻击肠道组织。通过肠镜、自身抗体检测诊断，常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3. 肠道肿瘤：肿瘤细胞消耗机体能量，引起体重下降、乏力等。需肠镜及病理活检确诊，治疗方法包括手术、化疗（如氟尿嘧啶、奥沙利铂）、放疗等。 4. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，代谢加快，影响胃肠功能。通过甲状腺功能检查诊断，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。 5. 功能性胃肠病：与精神心理因素相关。可借助心理评估诊断，治疗上使用调节肠道菌群药物如双歧杆菌四联活菌片，以及抗焦虑抑郁药物如氟西汀等。 长期出现这些症状应引起重视，及时到正规医院完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
2024-09-22 15:48
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