53 岁女性胸痛伴后背痛,病因及诊治方法?
女53岁来自辽宁健康咨询描述:
女,53岁,以前也有过胸痛的情况,在沈阳医大看过,没确诊是什么病吃点丹参滴丸见好,做过心电图,超声波,背过合(说是心肌劳损)这次是三天前左侧前胸痛,还连着后背痛,并且后背还感觉很累,痛的无法忍受,晚间去医大看的急诊,做心电图,超声波,说是心肌缺血,滴一瓶欣康,回家又吃了二天冠心丹参滴丸,状况见好,
曾经的治疗情况和效果:没做什么治疗,只是试着吃了点药,想柯大夫帮您解决什么问题:想知道到底是什么病,怎么检查,怎么治疗,(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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从你所说的这些情况,主要考虑是背部的肌肉劳损。然而这些与平时的不良坐势或缺少运动等是密切有关的。西医方面的检查不一定能检查出来的。在中医上称之为痹证。
2024-09-23 06:06
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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53 岁女性反复胸痛伴后背痛,可能由心肌缺血、心绞痛、胸膜炎、肋间神经痛、脊柱疾病等引起。应通过详细检查明确诊断,并采取相应治疗措施。 1.心肌缺血:由于冠状动脉狭窄等导致心肌供血不足。检查方法包括心电图、冠状动脉造影等。治疗可使用硝酸酯类药物(如硝酸甘油)、抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)等,严重时可能需要介入治疗。 2.心绞痛:多由心肌短暂缺血缺氧引起。发作时心电图可有特征性改变。治疗药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,日常需注意休息,避免劳累和情绪激动。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜产生疼痛。通过胸部 X 线、CT 等检查。治疗使用抗生素(如头孢呋辛)、止痛药(如布洛芬)等。 4.肋间神经痛:多沿肋间神经分布区域疼痛。一般根据症状和体征诊断。治疗可服用营养神经药物(如甲钴胺)、止痛药(如对乙酰氨基酚)。 5.脊柱疾病:如胸椎病变压迫神经。需进行脊柱磁共振等检查。治疗包括物理治疗、药物治疗(如双氯芬酸钠),严重者可能手术。 总之,该患者需要进一步完善检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,定期复查。
2024-09-22 19:59
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