56 岁女性脚总是麻木，可能是由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化、末梢神经炎、脑血管疾病等引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、突出，压迫神经根，导致下肢麻木。可通过腰椎磁共振等检查明确，治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊），严重者需手术。 2. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。通过血糖检测、神经电生理检查诊断。控制血糖是关键，同时使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 3. 下肢动脉硬化：血管狭窄或堵塞，影响下肢供血。可做血管超声等检查，治疗有戒烟、控制血脂、服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）。 4. 末梢神经炎：多种原因如感染、中毒等引起末梢神经损伤。根据病因进行治疗，同时补充 B 族维生素（如维生素 B6、维生素 B12）。 5. 脑血管疾病：如脑梗死，影响脑部供血和神经功能。需头颅 CT 或磁共振确诊，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 总之，脚麻木的原因较多，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，然后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。