结节性红斑病因多样，患者多项检查结果异常，尤其是 PPD 强阳性和结核斑点试验阳性，同时肺部有感染兆。是否使用抗痨药需综合多方面因素，包括病情严重程度、感染风险、患者身体状况、药物副作用以及治疗预期效果等。 1. 病情严重程度：若红斑症状持续加重，且肺部感染有恶化趋势，使用抗痨药可能有助于控制病情。 2. 感染风险：PPD 强阳性和结核斑点试验阳性提示结核感染可能性较大，此时使用抗痨药能降低结核扩散风险。 3. 患者身体状况：需评估患者肝肾功能、有无其他基础疾病等，以确保能耐受抗痨药的副作用。 4. 药物副作用：常见的有胃肠道反应、肝损伤等。用药期间需密切监测，必要时调整治疗方案。 5. 治疗预期效果：抗痨治疗可能有助于红斑消退和控制肺部感染，但效果因人而异。 综合考虑，在医生密切监测和评估下，使用抗痨药进行诊断性治疗是可行的。但患者需积极配合医生，定期复查，以便及时调整治疗方案。

你好，你的这种情况还是考虑是结核病的表现，建议在当地医生的指导下抗结核治疗！

结节性红斑病因多样，患者多项检查结果异常，对于是否使用抗痨药，需综合多方面考虑，包括病情特点、检查结果、药物副作用、患者个体情况等。 1.病情特点：结节性红斑可能由感染、免疫等多种因素引起。患者 PPD 强阳性及结核斑点试验阳性，提示结核感染可能性，但无典型结核症状。 2.检查结果：虽部分免疫指标正常，但肺部出现感染兆且在结核好发部位，增加了结核诊断的可能性。 3.药物副作用：抗痨药可能有肝肾功能损害、胃肠道反应等副作用，用药期间需密切监测。 4.患者个体情况：患者对之前药物的反应，如口服反应停出现肢体麻，会影响后续治疗方案选择。 5.治疗效果评估：使用抗痨药后，需定期复查，观察红斑消退情况、肺部感染灶变化等，以评估治疗效果。 综合考虑，在密切监测患者病情和副作用的情况下，可以先进行诊断性抗痨治疗，根据治疗效果和患者反应及时调整方案。