子宫腺肌症及宫颈术后感染大肠埃希菌未愈怎办
2024-12-04 10:11
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女41岁来自广西健康咨询描述：
患子宫腺肌症及宫颈糜烂，7月12日做子宫内膜消融术及宫颈利普刀手术，术后一直感觉下腹疼痛、流黄水及血水，阴道骚痒白带多，术后二十几天时，血流量有点多，颜色红，满一个时去医院复查，白带检查白细胞是3个 ，医生开了一个星期消炎药及伊血安颗粒、咖啡酸片，吃药后阴道还是流血而且有一团团像烂肉一样的东西流出，有异味，目前血水已止，但阴道还是流黄水，白带多且有点脓性样，有时是一团团，有点渣样像蚕茧样，停药后这几感觉外阴在点痛，白带还是一样多，阴道还是流水，后来做白带加药敏检查发现感染大肠埃希菌，到现在已经两个多月了，白带还是多且阴道骚痒
曾经的治疗情况和效果：术后一直反复治疗，但未见好转，术后两个月做白带加药敏检查发现感染大肠埃希菌，(敏感药:阿米卡星、庆大霉素、头孢替坦、头孢西丁、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南等)，打了八天阿米卡星，效果不错，停药后一个星期，现在又感觉阴道阴道骚痒白带多，想柯大夫帮您解决什么问题：我用了那么多抗生素药，病情还是未见好转，该怎么办？谢谢（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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沈瑜 主任医师
安徽省中医院
三级甲等
肛肠科
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子宫腺肌症及宫颈手术后感染大肠埃希菌且症状未改善，可能与术后护理不当、个人免疫力低、细菌耐药、治疗不彻底、合并其他感染等有关。 1. 术后护理不当：术后未保持外阴清洁，过早性生活等，都可能导致感染反复。应加强个人卫生，每日清洁外阴，勤换内裤。 2. 个人免疫力低：身体抵抗力弱，难以有效抵御细菌侵袭。需均衡饮食，保证充足睡眠，适当运动增强体质。 3. 细菌耐药：大肠埃希菌可能对之前使用的抗生素产生耐药性。可根据药敏结果调整用药。 4. 治疗不彻底：疗程不足可能使细菌未被完全清除。要严格按照医嘱完成足够的治疗周期。 5. 合并其他感染：可能同时存在其他病原体感染。需进一步检查，明确后综合治疗。 总之，对于这种情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，同时注意自身的护理和调养，以促进康复。
2024-12-05 03:52
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