48 岁男性游走性疼痛原因及治疗方法
男48岁来自河南健康咨询描述:
安大夫好!我45天前颈肩臂疼痛,后又转移到骨盆后侧,4天后右腿膝关节肿胀,小腿更是肿粗。...大夫好!我今年八月底约45天前颈肩臂疼痛,后又转移到骨盆后侧,4天后右腿膝关节肿胀,小腿更是肿粗。看漯河中心医院,做彩超说有小经脉血管血栓。于是住院用红花输液并打肝素钙。十几天后缓解出院。可颈肩臂又开始疼,之后又游走到股骨头附近,疼痛不得翻身,吃消炎止疼药稍缓些。然后依旧是颈肩臂疼痛。两天前又集中在小腿上,和上次一样。。。。我觉得是游走性疼,上面疼是下面不疼,下面疼时,上面基本就不疼了。特请教是什么病?请赐教!这两天,腿又憋的很粗,还疼痛。怎么办呢!请赐教....
曾经的治疗情况和效果:家人的膝关节多数不太好。想柯大夫帮您解决什么问题:告知是什么病?怎么治疗啊?推荐专家啊!!!(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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刘永飞 副主任医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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游走性疼痛可能由多种原因引起,包括风湿性疾病、血管问题、神经病变、代谢紊乱、肿瘤等。 1.风湿性疾病:如风湿性关节炎、类风湿关节炎等,自身免疫异常导致关节及周围组织炎症,出现游走性疼痛。可通过血液检查如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等明确诊断。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,病情严重时可能需用免疫抑制剂如甲氨蝶呤。 2.血管问题:像血管炎、血栓形成,影响血液循环,引发疼痛。血管超声、血管造影等有助于诊断。治疗可能包括抗凝药物如华法林、利伐沙班,以及改善循环的药物如前列地尔。 3.神经病变:如周围神经炎,神经受损导致疼痛感觉异常。神经电生理检查可辅助诊断。治疗可用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1。 4.代谢紊乱:如痛风,尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积,引起关节疼痛。血尿酸检测是重要检查手段。治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇等。 5.肿瘤:某些肿瘤转移也可能导致疼痛。需通过影像学检查、肿瘤标志物等明确。治疗方案取决于肿瘤类型和分期。 鉴于引起游走性疼痛的原因多样,建议及时到正规医院就诊,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-04 17:19
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回答2
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虞兰兰 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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游走性疼痛伴血管血栓可能由多种原因引起,如风湿性疾病、血管炎、自身免疫性疾病、代谢性疾病、感染等。 1.风湿性疾病:如风湿性关节炎,是一种常见的自身免疫性疾病,可导致关节游走性疼痛。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,以及抗风湿药如甲氨蝶呤等。 2.血管炎:血管壁的炎症可引起疼痛和血栓形成。治疗可能包括糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,也会出现类似症状。治疗药物有羟氯喹、免疫抑制剂等。 4.代谢性疾病:如痛风,尿酸结晶沉积可导致疼痛。治疗会用到降尿酸药如别嘌醇、非布司他。 5.感染:某些细菌或病毒感染也可能引发。需要使用抗感染药物,如头孢类、抗病毒药物等。 鉴于病因多样,建议及时就医,进行全面检查,如血液检查、影像学检查等,以明确诊断,并制定个性化的治疗方案。治疗过程中需遵医嘱用药,定期复查。
2024-12-05 03:44
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