19 岁女性出现大脑记不住事、易疲惫、脾气大、思维模糊的情况，可能与睡眠不足、压力过大、神经衰弱、甲状腺功能异常、脑部疾病等有关。 1. 睡眠不足：长期睡眠质量差或睡眠时间短，会影响大脑的休息和恢复，导致记忆力下降、疲惫、情绪不稳定等。应调整作息，保证每天 7 - 8 小时的充足睡眠。 2. 压力过大：学习、生活中的压力可能引发焦虑情绪，影响大脑功能。可通过运动、听音乐等方式缓解压力。 3. 神经衰弱：长期紧张和高压力状态可能导致神经衰弱。需保持良好心态，必要时在医生指导下服用谷维素、维生素 B1 等药物。 4. 甲状腺功能异常：如甲状腺功能减退，会出现乏力、记忆力减退、情绪低落等。需进行甲状腺功能检查，确诊后服用左甲状腺素钠片等治疗。 5. 脑部疾病：脑部的血管病变、炎症等也可能引起上述症状。要通过头颅 CT、核磁共振等检查明确诊断，再进行针对性治疗。 总之，出现这些症状应引起重视，及时调整生活方式，若症状持续不缓解或加重，应尽快到正规医院神经内科就诊，查明原因，对症治疗。