23 岁女性近三个月月经异常且饭前想吐，可能是内分泌失调、怀孕、精神压力大、营养不良、妇科疾病等原因导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经规律和胃肠道功能。可通过调整生活方式，如规律作息、适度运动来改善。 2.怀孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，可能是怀孕导致。需要进行验孕检查确认。 3.精神压力大：长期处于紧张、焦虑状态，会影响神经内分泌系统，导致月经和胃肠道症状。应注意心理调节，必要时寻求心理帮助。 4.营养不良：饮食不均衡，缺乏某些重要营养素，如蛋白质、维生素等，会影响身体机能。要保证营养均衡，多吃蔬菜水果、瘦肉等。 5.妇科疾病：像多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等，也会引起月经改变。需就医检查，明确诊断后进行针对性治疗。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，通过相关检查明确原因，采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。

23 岁女性近三个月来月经，近两个月月经量少且饭前想吐，可能是内分泌失调、怀孕、子宫内膜病变、贫血、精神压力大等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能需要使用雌二醇、黄体酮等药物调整激素水平。 2.怀孕：若有性生活，怀孕后可能出现少量出血被误认为月经，同时伴有恶心想吐。可通过血 HCG 及 B 超检查确认，根据意愿选择继续妊娠或终止妊娠。 3.子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等会影响子宫内膜脱落，导致月经量少。明确诊断需进行宫腔镜检查，治疗可能包括抗生素治疗炎症或宫腔镜下息肉切除术。 4.贫血：身体贫血会使气血不足，影响月经和消化系统功能。可通过血常规检查诊断，治疗常包括补充铁剂（如硫酸亚铁）、维生素 B12 等。 5.精神压力大：长期精神紧张、焦虑会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经异常。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，出现这种情况应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯，有助于月经恢复正常。