23 岁女性月经不正常一年，被诊断为功血，B 超显示内膜偏厚，性激素检查结果已出。总体来看，各项性激素指标存在一定异常，可能与功血的发生有关。常见的导致功血的因素包括内分泌失调、子宫内膜病变、精神压力、营养不良、药物影响等。 1. 内分泌失调：女性的内分泌系统复杂且易受多种因素影响。如长期的生活不规律、情绪波动大等，都可能导致激素分泌失衡，引发功血。 2. 子宫内膜病变：子宫内膜的增生、息肉等病变，会影响其正常的脱落和修复，进而导致月经异常。 3. 精神压力：现代生活节奏快，长期处于高压状态，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起激素紊乱。 4. 营养不良：缺乏某些重要的营养元素，如维生素、矿物质等，可能影响身体的正常代谢和激素合成。 5. 药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能干扰内分泌系统，导致月经失调。 6. 其他因素：遗传因素、环境因素等也可能在一定程度上增加功血的发生风险。 对于功血的治疗，需要综合考虑患者的具体情况。一般会先采用药物治疗，如孕激素类药物（地屈孕酮、黄体酮）、雌激素类药物（戊酸雌二醇）等。如果药物治疗效果不佳，可能需要进行刮宫术或宫腔镜手术。同时，患者要注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免精神过度紧张。建议前往正规医院妇科就诊，以便制定更个性化的治疗方案。