50 岁男性右肩晃动时有声响且疼痛，可能是肩周炎，但也可能是其他原因，如肩部肌肉劳损、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、颈椎病、肩部滑囊炎等。 1. 肩周炎：多因肩部软组织退行性变、长期过度活动等引起。表现为肩部疼痛、活动受限，尤其外展、外旋和后伸。治疗可采取热敷、按摩、功能锻炼，疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 肩部肌肉劳损：常因长期肩部受力不均或过度劳累所致。症状为肩部酸痛、无力。治疗包括休息、物理治疗，如红外线照射，外用扶他林软膏等。 3. 肩峰撞击综合征：由于肩峰下结构异常，导致肩部活动时撞击产生疼痛。治疗有减少肩部活动、口服塞来昔布胶囊，严重时需手术治疗。 4. 肩袖损伤：多由外伤或慢性磨损导致。主要症状为肩部疼痛、无力。轻度损伤可保守治疗，如制动、口服美洛昔康片，严重损伤需手术修复。 5. 颈椎病：颈椎病变压迫神经可引起肩部放射性疼痛。治疗包括颈椎牵引、按摩，服用甲钴胺片营养神经。 6. 肩部滑囊炎：肩部滑囊受刺激产生炎症，出现疼痛。治疗包括休息、穿刺抽液，口服依托考昔片等。 总之，引起右肩晃动有声响且疼痛的原因较多，建议及时就医，进行详细检查，如 X 线、磁共振等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。