45 岁女性体检发现右侧肾脏上极皮质内有无回声暗区，且右侧腰部经常酸胀，躺卧可缓解，曾患膀胱尿道结石。可能是肾囊肿、结石残留、腰肌劳损、腰椎病变、泌尿系统感染等原因引起。 1.肾囊肿：单纯性肾囊肿较常见，一般无症状，较大时可有腰酸等表现。7*8mm 较小，定期复查即可。 2.结石残留：虽之前结石治疗后未发作，但不排除有小结石残留，可复查超声或 CT 明确。 3.腰肌劳损：长期劳累或姿势不良可致，需注意休息，避免重体力劳动，可热敷缓解。 4.腰椎病变：如腰椎间盘突出，压迫神经会引起腰部酸胀，可通过腰椎磁共振检查诊断。 5.泌尿系统感染：炎症刺激也会出现此类症状，常伴有尿频尿急尿痛，需做尿液检查，确诊后用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议到正规医院进一步检查，明确原因后采取相应治疗措施。

45岁女性体检发现右侧肾脏上极皮质内有无回声暗区，伴右侧腰部位酸胀。可能原因包括肾囊肿、结石残留、腰肌劳损、腰椎疾病、肾脏炎症等。 1.肾囊肿：该患者的无回声暗区可能是肾囊肿。肾囊肿多为良性，较小且无症状时一般无需治疗，定期复查即可。若囊肿较大或引起症状，可能需穿刺抽液或手术治疗。 2.结石残留：虽之前结石治疗后未发作，但不排除有小结石残留，刺激引起酸胀。可通过超声等检查明确，必要时进行排石治疗。 3.腰肌劳损：长期劳累、姿势不当等可导致腰肌劳损，出现腰部酸胀，休息后缓解。治疗包括休息、热敷、按摩、理疗等。 4.腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等，压迫神经也会引起腰部不适。需通过影像学检查确诊，治疗方法有牵引、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等）、手术等。 5.肾脏炎症：肾盂肾炎等炎症也可能有类似症状，常伴有发热、尿频尿急尿痛等，需抗感染治疗（如左氧氟沙星、头孢呋辛等）。 总之，患者应进一步检查明确病因，再采取相应治疗措施。同时注意休息，避免劳累。