28 岁男性术后淋巴滤泡增生,右上肺索条影,是咽喉结核吗?
28岁,男性。觉得嗓子总是有异物,很疼,开头以为是咽喉炎没有太在意,自己买了咽炎片吃。后来就发烧了,检查是舌扁桃体增生,做了手术,有改善。但在术后有重新长了好多小泡泡。又去看医生,说是淋巴滤泡增生,检查CT发现右上肺有索条影,报告说不排除结核。血沉不快,白细胞不高,c反应蛋白不高。 现在我想知道是不是咽喉结核。
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小妮 住院医师
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28 岁男性术后出现淋巴滤泡增生,CT 显示右上肺有索条影,不排除结核。要判断是否为咽喉结核,需综合症状、检查、病史等多方面因素,如既往病史、结核接触史、其他症状表现、进一步检查结果、治疗反应等。 1.既往病史:了解患者是否曾患过其他呼吸道疾病或感染性疾病。 2.结核接触史:确认有无与结核病患者密切接触的经历。 3.其他症状表现:观察有无低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等典型结核症状。 4.进一步检查结果:如结核菌素试验(PPD 试验)、痰涂片找抗酸杆菌、结核菌培养等,有助于明确诊断。 5.治疗反应:尝试进行经验性抗结核治疗,观察症状是否改善。 综合以上多方面的情况,才能较为准确地判断是否为咽喉结核。如果确诊为咽喉结核,应及时进行规范的抗结核治疗。
2024-12-04 12:22
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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28 岁男性术后出现淋巴滤泡增生,右上肺有索条影,血沉、白细胞、C 反应蛋白正常,判断是否为咽喉结核,需综合多方面因素,如症状、检查、既往病史、接触史、治疗反应等。 1. 症状:咽喉结核常有低热、盗汗、乏力、咳嗽等全身症状,局部可有咽痛、吞咽困难、声音嘶哑等。 2. 检查:除肺部 CT 外,还可进行结核菌素试验、痰涂片找抗酸杆菌、喉镜下组织活检等。 3. 既往病史:了解是否有其他部位的结核病史。 4. 接触史:有无与结核患者密切接触史。 5. 治疗反应:试用抗结核药物治疗,观察症状和体征是否改善。 综合上述各项因素,才能较为准确地判断是否为咽喉结核。建议患者前往正规医院,在专业医生的指导下进行全面评估和诊断。
2024-12-04 18:34
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