18 岁女性引产后再次怀孕，检查发现胎盘有淤血，能否顺产受多种因素影响，包括淤血的范围和程度、孕妇的身体状况、胎儿的情况、产程进展以及医疗条件等。 1. 淤血范围和程度：若淤血范围小、程度轻，可能不影响顺产。但淤血严重可能影响胎盘功能，增加胎儿缺氧风险。 2. 孕妇身体状况：孕妇健康，骨盆条件良好，产力正常，有利于顺产。若存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会增加顺产风险。 3. 胎儿情况：胎儿胎位正常、体重适中、胎心良好，顺产可能性大。若胎儿过大、胎位不正或有宫内窘迫，可能需剖宫产。 4. 产程进展：产程中宫缩规律有力，宫口扩张顺利，顺产机会较大。若产程停滞或出现异常，可能需改变分娩方式。 5. 医疗条件：所在医院具备完善的应急处理能力和医疗设备，能为顺产提供保障。若医疗条件有限，可能更倾向于选择剖宫产以确保安全。 总之，18 岁女性引产后再次怀孕胎盘有淤血，能否顺产需综合多方面因素评估。医生会密切监测孕妇和胎儿情况，根据具体情况选择最安全的分娩方式。