50 岁女性四肢无力吞咽困难病因不明，咋回事？
2024-12-02 16:34
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女50岁来自河北健康咨询描述：
病友女50岁以前胳膊上出个疙瘩，然后感染一直输消炎液，后来出现过敏，脖子处出现红疹子，各项检查都做了病友女50岁以前胳膊上出个疙瘩，感染一直输消炎液，后来出现过敏，脖子处出现红疹子，各项检查都做了，只有血的肌酸激酶高达6000，现在降到1000，其他的尿，ct，心电图，肌电图，穿刺等都做了，各项都没有毛病，但是现在四肢无力，行走费力需要人搀扶，不能自己上下床，吞咽困难，发病到现在已经四个来月，一直无法确诊病情，医院也排除是皮肌炎的病症，这到底是什么病呢
曾经的治疗情况和效果：有高血压想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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王进 主治医师
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50 岁女性，胳膊疙瘩感染后过敏，出现脖子红疹，多项检查中仅血肌酸激酶异常，现四肢无力、行走吞咽困难，病因未明。可能原因有神经肌肉疾病、自身免疫病、内分泌代谢疾病、中毒、感染等。 1. 神经肌肉疾病：如重症肌无力，神经损伤等。重症肌无力是自身免疫性疾病，神经肌肉接头传递障碍，导致部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳。 2. 自身免疫病：除皮肌炎外，还有系统性红斑狼疮等，免疫复合物沉积或自身抗体攻击组织器官，引起功能障碍。 3. 内分泌代谢疾病：如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌减少，影响机体代谢，导致乏力等症状。 4. 中毒：长期接触有毒物质，如重金属，损害神经系统和肌肉。 5. 感染：某些特殊病原体感染，如病毒感染侵犯神经肌肉。 鉴于病因复杂，需要进一步完善检查，如重复检测肌酸激酶、进行肌肉活检等，明确诊断后针对性治疗。同时，注意休息和营养支持。
2024-12-02 23:01
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