44 岁女性左胫骨前肌等病损是运动神经元疾吗
女44岁来自内蒙古健康咨询描述：
左胫骨前肌、左趾短伸肌呈神经源性病损，左膝跳反应抗奋，腰部、颈椎核磁检查均无大碍，这是运动神经元疾吗
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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左胫骨前肌、左趾短伸肌呈神经源性病损，左膝跳反应亢进，腰部和颈椎核磁无异常，不一定就是运动神经元疾病，还可能与多种因素有关，如周围神经病变、代谢性疾病、免疫性疾病、中毒、遗传因素等。 1. 周围神经病变：如糖尿病周围神经病变，长期高血糖损伤神经。可通过控制血糖、使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等治疗。 2. 代谢性疾病：像维生素 B12 缺乏，影响神经系统功能。补充维生素 B12 有助于改善。 3. 免疫性疾病：自身免疫反应攻击神经，如吉兰 - 巴雷综合征。治疗常使用免疫球蛋白、糖皮质激素等。 4. 中毒：长期接触有毒物质，如重金属。需脱离有毒环境，并进行相应解毒治疗。 5. 遗传因素：某些基因突变导致的遗传性神经疾病。目前治疗方法有限，以支持治疗为主。 总之，仅凭目前的症状和检查结果不能确诊为运动神经元疾病，还需要进一步完善相关检查，如神经电生理检查、血液生化检查等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。
2024-12-04 22:48
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什么是运动神经元病? 运动神经元病(motor neuron disease，MND)是一组病因未明的选择性侵犯上下两级运动神经元的慢性进行性变性疾病。病变范围包括脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体。临床特点为下运动神经元损害引起的肌萎缩、肌无力和上运动神经元(锥体束)损害的体征并存临床上分为肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹及原发性侧索硬化。感觉系统和括约肌功能一般不受影响。最常见的MND类型肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateralsclerosis，ALS)呈全球性分布，年发病率约2/10万，人群患病率(4～6)/10万同90%以上为散发病例。成人MND通常在30～60岁起病，男性多见。 查看全文»
