20岁女性有性经历，月经推迟两个月且第七天量仍很多，可能是由内分泌失调、妇科疾病、子宫器质性病变、精神因素、药物影响等造成的。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致月经紊乱和经量增多。 2.妇科疾病：像子宫内膜炎、盆腔炎等炎症，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，引起月经异常。 3.子宫器质性病变：子宫肌瘤、子宫腺肌病等，会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，导致经量增多。 4.精神因素：长期的精神紧张、焦虑、压力大，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。 5.药物影响：近期服用某些药物，如抗凝药、避孕药等，也可能影响月经。 总之，出现这种情况需要引起重视。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

20 岁女性月经异常可能由多种原因导致，如内分泌失调、子宫疾病、妊娠相关问题、药物影响、精神压力等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经量多且持续时间长。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等子宫疾病，可能引起子宫腔增大、内膜异常增生或炎症刺激，从而导致月经异常。 3.妊娠相关问题：若之前的性生活导致怀孕，出现流产或宫外孕等情况，也可能表现为异常的阴道出血，被误认为是月经。 4.药物影响：近期服用某些药物，如抗凝药、避孕药等，可能影响凝血功能或激素水平，导致月经改变。 5.精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。 总之，引起月经异常的原因较多。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。