100 天男婴胆红素异常是胆道闭锁吗?
年龄:1 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题:小孩现在100天了,刚出生时很黄,后来老中医开中药吃,还有在医院检查说有支气管炎,所以打了6天吊针,还开了药,有茵枝黄,还有不知是什么药粉了,有点好转,吃睡都很正常,就是大便有时是绿色,有时是黄,帮他洗屁屁时手有点油油的。前几天去抽血化验结果:直接胆红素74.0umol/L,间接胆红素24.8umol/L,白蛋白27.7g/L,球蛋白9.7g/L,白球比2.9,谷丙转氨酶75U/L,碱性磷酸酶12668U/L,谷氨酰转肽酶179.8U/L,总胆汁酸210.4umol/l,岩藻糖苷酶63.6U/L,甲胎蛋白582.4ng/ml.请问这是得了胆道闭锁吗?是的话手术是哪样?要住院多久?多少钱?还要做什么检查吗?
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贾亚超 主治医师
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100 天男婴胆红素异常,可能由多种原因引起,如胆道闭锁、感染、遗传代谢性疾病等。需要综合多项检查结果来判断。 1. 胆道闭锁:这是一种胆道梗阻性疾病,导致胆汁无法正常排泄。可通过超声、胆管造影等检查明确。若确诊,多需手术治疗,如葛西手术。 2. 感染因素:如病毒感染,可能影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常。需进行相关病原学检查,明确感染类型后进行抗感染治疗。 3. 遗传代谢性疾病:某些遗传代谢问题会影响胆红素的代谢。可通过基因检测等方法诊断。 4. 药物影响:之前使用的药物可能对肝脏功能有一定影响,导致胆红素指标异常。 5. 喂养问题:喂养不当、营养不良也可能间接影响胆红素代谢。 总之,仅依据目前提供的胆红素等检查结果,不能确诊是否为胆道闭锁。还需进一步完善相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-04 17:32
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回答2
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虞兰兰 主治医师
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100 天男婴胆红素等指标异常,不一定就是胆道闭锁,还可能是其他原因。比如胆汁淤积、感染、遗传代谢性疾病等。需要进一步检查明确。 1. 胆道闭锁:这是一种肝内外胆管出现阻塞,并导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾病。主要表现为持续性黄疸、陶土色大便等。诊断需要结合多种检查,如超声、胆管造影等。如果确诊,手术是主要治疗方法,常见的有葛西手术。 2. 胆汁淤积:多种因素可导致胆汁排泄不畅,引起胆红素升高。治疗要针对病因,如抗感染、改善肝功能等。 3. 感染:如病毒感染,可能影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常。需要抗病毒及对症治疗。 4. 遗传代谢性疾病:某些先天性的代谢异常也会有类似表现。通过基因检测等方法诊断,治疗方案因具体疾病而异。 5. 药物因素:之前使用的药物也可能对肝脏功能产生影响,需要评估。 总之,仅凭目前的检查结果不能确诊胆道闭锁,需要综合更多检查和临床表现来判断。建议前往正规医院儿科进一步诊治。
2024-12-04 18:00
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什么是先天性胆道闭锁? 先天性胆道闭锁(congenital biliary atresia)是胆道先天性发育障碍所致的胆道梗阻,是新生儿长时间梗阻性黄疸的主要原因之一。这是胚胎期胆道发育的畸形或胆道系统炎性病变的结果。此种畸形可以累及部分胆道,也可累及肝内外的全部胆道,造成各种类型的胆道闭锁。病变可累及整个胆道或仅为肝内或肝外的部分胆管,其中以肝外胆道闭锁多见,约占85%左右。发病男女比例约为1:1.5。 查看全文»