79 岁女性体检发现心包液，要明确诊断，可考虑挂心内科、心外科、老年病科、呼吸内科、风湿免疫科等。 1. 心内科：心包积液常见原因如心肌炎、心肌梗死等心血管疾病，心内科医生可通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断。 2. 心外科：如果怀疑有心包肿瘤、心包外伤等外科相关疾病，心外科医生能进行更专业的评估。 3. 老年病科：鉴于患者年龄较大，老年病科医生能综合考虑其身体整体状况，进行全面分析。 4. 呼吸内科：某些肺部疾病如肺炎、肺癌等可能导致心包积液，呼吸内科医生可排查此类原因。 5. 风湿免疫科：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等累及心脏时也会出现心包积液，风湿免疫科医生可做相应检查。 总之，对于 79 岁女性体检发现的心包积液，需要多科室协同诊断，以明确病因并制定合适的治疗方案。建议前往正规的综合性医院就诊。

79 岁女性体检发现心包液，要确诊可挂心内科或心胸外科。心包积液可能由多种原因引起，如感染、肿瘤、自身免疫性疾病、心脏损伤等。 1. 感染：细菌、病毒、结核等感染可导致心包炎，产生心包积液。通过血常规、病原学检查等明确，治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 肿瘤：心包附近的肿瘤，如肺癌、纵隔肿瘤等，可能侵犯心包引起积液。需进行肿瘤标志物、影像学检查等，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 3. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可累及心包。通过自身抗体检测诊断，治疗多使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 4. 心脏损伤：心肌梗死、心脏手术等可造成心包积液。借助心电图、心肌酶等检查，治疗需针对原发病，必要时进行心包穿刺引流。 5. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足可能引发，通过甲状腺功能测定诊断，治疗药物有左甲状腺素钠片等。 总之，对于 79 岁女性的心包积液，需要综合多种检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。