葡萄胎治愈后再孕，如何确诊是否正常？
年龄:28 性别:女 2011年七月份葡萄胎已三个半月。住院刮宫四次未净。胸片；肺内有乳头大黑影.于八月二十五号PE方案化疗第一次后.去省立医院经你检查侵蚀性葡萄胎以深入肌层.经您建议回家后还是用PE方案化疗.两个疗程后HCG正常.有巩固了两个疗程.治愈十个月后又怀孕现已停经32天.B超检查宫腔内探及-大约2.0x1.1cm妊娠回声.内无胎芽。血HCG59240。孕酮大于45 。阴道不规则流血。医生建议一月后再去复查。 请问我什么时候可以确诊市葡萄胎或是正常怀孕,去您医院是否能诊断出是正常怀孕还是病胎？需要做那些检查 急问速回 SOS
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回答1
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马素芳 住院医师
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葡萄胎治愈后再次怀孕，确诊是否正常妊娠较为复杂，需综合多方面因素，包括血HCG 水平、超声检查、孕酮值、症状表现及后续复查情况等。 1. 血 HCG 水平：密切监测血 HCG 的变化趋势。如果 HCG 上升速度过快或过高，可能提示异常妊娠。 2. 超声检查：多次进行超声，观察孕囊、胎芽、胎心的发育情况。若孕囊形态异常、长时间无胎芽胎心，需警惕。 3. 孕酮值：孕酮值在一定程度上反映妊娠状态，但不能单独作为确诊依据。 4. 症状表现：阴道不规则流血、腹痛等症状可能提示异常。 5. 后续复查：按医生建议定期复查，对比各项指标的变化，综合判断。 总之，葡萄胎治愈后再次怀孕的情况需要谨慎对待，通过多种检查手段和密切观察症状，才能准确判断是正常妊娠还是异常。建议前往正规医院的妇产科，由专业医生进行评估和诊断。
2024-12-05 04:45
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什么是侵蚀性葡萄胎? 侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵蚀子宫肌层引起组织破坏或并发子宫外转移者，因其具有恶性肿瘤的侵袭行为，因而得名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，其绒毛侵入子宫肌层或血管中，形成局部蔓延，少数随血液循环到达身体其他部位，最常见转移部位是肺和阴道。恶性程度不高，预后较好。 查看全文»
