冬天手脚冰凉可能由多种因素引起，如气血不足、阳虚、血液循环不良、缺乏运动、环境寒冷等。 1. 气血不足：气血是维持身体正常功能的重要物质。气血不足时，肢体末端得不到充足的滋养，就容易出现手脚冰凉。可考虑服用八珍丸、归脾丸等药物。 2. 阳虚：阳气具有温煦作用，阳虚则温煦功能减弱，导致手脚冰凉。常用金匮肾气丸、右归丸等药物调理。 3. 血液循环不良：久坐、久站等可能影响血液循环，使手脚血液供应不足而发凉。适当运动，如散步、慢跑等有助于改善。 4. 缺乏运动：长期运动量少，身体代谢缓慢，产热不足。增加运动量，能促进血液循环和新陈代谢。 5. 环境寒冷：外界温度过低，保暖措施不到位也会引起手脚冰凉。注意增添衣物，做好保暖。 总之，冬天手脚冰凉的原因较为复杂。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，在医生的指导下进行诊断和治疗。

33 岁男性冬天手脚冰凉，可能由阳气不足、气血不畅、末梢循环差、缺乏运动、衣着单薄等因素引起。可考虑中医调理，桂枝加附子汤有一定作用，但需综合判断。 1.阳气不足：阳气具有温煦作用，阳气虚则温煦功能减弱，导致手脚冰凉。可通过饮食调理，多吃温热食物，如羊肉、韭菜等。 2.气血不畅：气血运行不畅，无法充分滋养四肢末端，引发手脚凉。可适度按摩，促进气血流通。 3.末梢循环差：血管收缩，血液循环减缓，易出现此症状。注意保暖，尤其是四肢。 4.缺乏运动：运动量少，新陈代谢慢，产热不足。增加运动，如慢跑、跳绳等。 5.衣着单薄：衣物保暖不足，使身体热量散失过快。及时增添衣物，特别是在寒冷季节。 总之，冬天手脚冰凉的原因多样。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，在医生指导下进行调理。