48 岁男性四肢冷,特别是双膝,痹症治疗效果不佳怎办
年龄:48 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题:四肢冷,特别是双膝,冷得手脚象拿冰后的那种感觉,从里向外的,现在穿保暖裤,带着护膝,坐着还要用棉袄捂着 曾经的治疗情况和效果: 半个月前到县中医院检查,医生说是痹症,先开了10副中药冲剂(附片0.5、木通0.5、赤芍1.5、桑寄生1、麸炒苍术3、鸡血藤1、细辛0.5、伸筋草1、川芎2、木瓜3当归4、炙甘草1),有点效果,我又要医生开了10副(把细辛0.5、伸筋草1换成了乌药0.5、焦六神曲2、干姜0.5、甘松1、砂仁0.5),但这次没有效果了,比原来还冷了。 做了检查,潜血 ,红细胞23.76(参考值0-5),单核细胞0.01(参考值0.12-0.8),嗜酸性粒细胞0.02(参考值0.05-0.5),平均血红蛋白量32.89(参考值26-31),弄不清是怎么回事
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回答1
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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48 岁男性出现四肢冷,尤其是双膝,被诊断为痹症,经中药治疗效果不稳定。可能与阳气不足、血液循环不良、神经功能异常、关节炎、代谢紊乱等有关。 1.阳气不足:中医认为阳气具有温煦作用,阳气虚衰可导致肢体发冷。可通过饮食调理,多吃温热食物,如羊肉、桂圆等。 2.血液循环不良:血管狭窄、血液黏稠等影响血液流动,使肢体得不到足够的血液供应而发冷。适当运动,如散步、慢跑,能促进血液循环。 3.神经功能异常:神经受损或功能失调,影响对温度的感知和调节。可服用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.关节炎:如类风湿关节炎、骨关节炎等,炎症刺激会引起关节及周围发冷。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.代谢紊乱:如甲状腺功能减退,代谢率降低,产热减少。需补充甲状腺素治疗。 出现四肢发冷的情况,应综合考虑多种因素。建议及时就医,进行全面检查,明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意保暖,避免受寒。
2024-12-04 11:37
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回答2
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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您好,认为您的症状很像是下肢血液流通不畅所导致的密切观察祝您健康。
2024-12-04 11:37
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回答3
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王进 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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48 岁男性四肢发冷,尤其是双膝,诊断为痹症,经中药治疗效果不稳定。可能与阳虚、血液循环不良、神经功能异常、风湿免疫疾病、代谢问题等有关。 1.阳虚:阳气不足,不能温煦四肢,可出现四肢发冷。可通过服用金匮肾气丸、右归丸等药物调理,同时注意保暖,多晒太阳。 2.血液循环不良:血管狭窄、血液黏稠等导致血液循环不畅,四肢得不到充足血液供应而发冷。可适度运动,如散步、慢跑,促进血液循环。必要时服用阿司匹林肠溶片、丹参片等。 3.神经功能异常:神经损伤或受压,影响四肢的感觉和温度调节。需明确病因,如腰椎间盘突出压迫神经,可能需手术治疗。药物方面可使用甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经。 4.风湿免疫疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可引起关节及周围组织病变,导致发冷。需完善相关检查,如类风湿因子、抗核抗体等,确诊后使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。 5.代谢问题:如甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,代谢率降低,产热不足。通过检查甲状腺功能确诊,服用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。 患者应积极寻找病因,综合调理和治疗。同时注意保暖,避免寒冷刺激。若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院进一步检查和治疗。
2024-12-05 04:36
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