62 岁男性后半夜干咳 3 天,原因、检查及用药?
年龄:62 性别:男 病情描述:后半夜咳嗽,干咳,咳得很厉害,白天不咳嗽。已经咳嗽3天了。六七年前也这样咳嗽,去医院检查医生说肺和气管都没有什么问题,但是一直不好。后来回老家,吃了点药就好了。 你想解决什么问题:请问这是什么病啊?需要做什么检查?应该吃什么药呢?
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回答1
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于忠海 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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62 岁男性后半夜干咳 3 天,可能是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、心功能不全等原因引起。需要进行相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 1. 咳嗽变异性哮喘:气道存在慢性炎症,接触过敏原等可诱发。检查常包括肺功能、支气管激发试验等。治疗可用沙丁胺醇气雾剂扩张支气管,孟鲁司特钠减轻气道炎症。 2. 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部导致咳嗽。可通过胃镜等检查。治疗药物有奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃排空。 3. 鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。需进行鼻腔检查。常用药物有氯雷他定抗组胺,糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症。 4. 嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞增多。可做诱导痰细胞学检查。治疗选择泼尼松等糖皮质激素。 5. 心功能不全:心功能下降,肺部淤血引起咳嗽。检查包括心脏超声等。治疗药物有呋塞米利尿、地高辛增强心肌收缩力。 出现后半夜干咳应引起重视,及时到正规医院就诊,明确病因后在医生指导下进行治疗。
2024-12-04 12:49
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回答2
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王进 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,睡眠的时候咳嗽加重,应该是与睡觉的姿势导致呼吸不通畅、冷空气刺激有关系的。咳嗽可以在很多的疾病中出现,比如感冒、上呼吸道感染、咽喉炎、肺部的疾病、心血管系统的疾病等。咳嗽严重的患者可以考虑用抗生素治疗。平时注意休息、多喝水、饮食尽量清淡。
2024-12-04 12:49
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回答3
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刘永飞 副主任医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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肺和气管都没有什么问题应该注意过敏性咳嗽的可能,可以在口服止咳药的同时口服酮替芬治疗,也可以做一下血常规、胸透等检查,明确诊断后对症治疗。 指导意见:另外注意是否有扁桃体炎、咽喉炎等疾病,平时注意卫生,不要吃辛辣刺激性食物,不要接触猫狗等动物。
2024-12-04 12:49
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回答4
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刘凤英 副主任医师
哈尔滨市第二医院
三级
超声科
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后半夜干咳可能是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、心功能不全等原因引起。可通过相关检查明确,再对症治疗。 1. 咳嗽变异性哮喘:是一种特殊类型的哮喘,气道高反应性导致。主要表现为刺激性干咳,夜间及凌晨多发。检查可做肺功能、支气管激发试验等。治疗常用药物有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等。 2. 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。常有烧心、反酸等症状。可通过胃镜、食管 pH 监测诊断。药物治疗如奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等。 3. 鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。常有鼻塞、流涕等。通过鼻咽镜等检查。治疗可用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氨溴索口服液等。 4. 嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞浸润。多为干咳。通过诱导痰细胞学检查诊断。药物如泼尼松片、茶碱缓释片等。 5. 心功能不全:心功能下降,肺部淤血导致咳嗽。常有呼吸困难、水肿等。检查有心脏超声、BNP 测定等。治疗药物如呋塞米片、地高辛片等。 引起后半夜干咳的原因较多,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后在医生指导下进行治疗。
2024-12-05 02:35
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