37 岁女性出现夫妻生活不和谐，外阴干涩，性交疼痛并出血，可能由激素水平变化、妇科炎症、心理因素、营养不良、局部损伤等原因引起。 1. 激素水平变化：女性体内雌激素水平降低，会导致阴道分泌物减少，外阴干燥。常见于更年期、哺乳期、卵巢功能减退等。 2. 妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症刺激，使阴道黏膜充血、水肿，影响性生活。 3. 心理因素：工作压力大、焦虑、紧张等不良情绪，可能影响性反应。 4. 营养不良：缺乏维生素 B2 等营养物质，也会影响阴道黏膜的正常功能。 5. 局部损伤：性生活过于粗暴或外伤导致外阴、阴道损伤。 出现这种情况，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、白带常规、妇科超声等，明确原因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，注意个人卫生。

朋友你好！根据你的描述情况，考虑你有妇科炎症的可能性，也考虑你是心理问题，建议你先到医院妇产科检查确诊，如果妇科一切正常，建议你们在做爱的时候，制造浪漫的气氛，充分做好前戏。也可以用影像进行刺激一下，可以进行性幻想。如果效果都不好的情况下，考虑你是性冷淡。

37 岁女性性生活时出现外阴干涩、疼痛和出血，可能由激素水平变化、妇科炎症、心理因素、营养不良、阴道损伤等引起。 1. 激素水平变化：女性体内雌激素水平下降，可能导致阴道分泌物减少，外阴干涩。常见于更年期、哺乳期等。 2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激会使阴道黏膜充血、水肿，性生活时易疼痛出血。 3. 心理因素：工作压力大、夫妻关系紧张等心理因素可能影响性欲和性感受，导致阴道干涩。 4. 营养不良：缺乏维生素 B2 等营养素，可能影响阴道黏膜的正常功能。 5. 阴道损伤：性生活过于粗暴或产后未完全恢复，可能造成阴道损伤。 总之，出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，明确原因后进行针对性治疗。