胃炎且幽门螺杆菌阳性，服药效果不佳时，能否服用吗丁啉和雷贝拉唑，需综合多方面因素考虑，如胃炎类型、症状严重程度、药物相互作用、个体差异、既往病史等。 1. 胃炎类型：不同类型的胃炎，如慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等，治疗方法有所不同。幽门螺杆菌感染引起的胃炎，需首先进行根除治疗。 2. 症状严重程度：若胃胀严重，吗丁啉可能有一定帮助，其能增强胃动力。但症状轻微时，不一定需要。 3. 药物相互作用：正在服用的其他药物可能与吗丁啉或雷贝拉唑存在相互作用，影响药效或增加不良反应风险。 4. 个体差异：每个人对药物的反应不同，有些人可能对这两种药物敏感，而有些人则效果不佳。 5. 既往病史：如有肝肾功能不全等疾病，用药需谨慎，可能影响药物代谢和排泄。 总之，在这种情况下，不建议自行服用吗丁啉和雷贝拉唑，应及时复诊，医生会根据具体情况调整治疗方案。可能会更换抗生素组合进行幽门螺杆菌根除治疗，或加用其他改善胃功能的药物。同时，注意饮食规律，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

胃炎且幽门螺杆菌阳性，之前用药效果不佳，能否服用吗丁啉和雷贝拉唑，需综合多方面考虑。包括胃炎类型、幽门螺杆菌耐药性、个体身体状况、药物相互作用及可能的不良反应等。 1.胃炎类型：不同类型的胃炎，治疗方法有所不同。如慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎，治疗侧重会有差异。 2.幽门螺杆菌耐药性：若之前使用的抗生素未能有效杀灭幽门螺杆菌，可能产生耐药，影响后续治疗效果。 3.个体身体状况：患者自身的肝肾功能、基础疾病等，会影响药物的代谢和耐受情况。 4.药物相互作用：同时服用的其他药物可能与吗丁啉、雷贝拉唑产生相互作用，影响药效。 5.可能的不良反应：吗丁啉可能引起头痛、嗜睡等，雷贝拉唑可能有恶心、腹泻等不良反应。 综上，不建议自行服用吗丁啉和雷贝拉唑，应及时就医，医生会根据具体情况调整治疗方案。可能会更换抗生素，或增加胃黏膜保护剂等。