全身肌肉骨骼游走性痛,风湿因子等正常,只吃止痛药可行吗?如何处理?
全身肌肉骨骼游走性痛,检查风湿因子正常,抗0血沉,只吃止痛药有用吗?要怎么处理?
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回答1
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谈顺 主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
病理科
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全身肌肉骨骼游走性痛,风湿因子等正常,只吃止痛药通常效果有限。可能的原因有缺钙、骨质疏松、神经官能症、病毒感染、自身免疫性疾病早期等。 1.缺钙:钙摄入不足或流失过多可导致,需补充钙剂,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等,同时补充维生素 D 促进钙吸收。 2.骨质疏松:多见于老年人,骨密度降低。可使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,降钙素类如鲑鱼降钙素,以及选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬。 3.神经官能症:精神心理因素引起,需心理调节,必要时使用抗焦虑抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。 4.病毒感染:如流感病毒感染后,可出现全身疼痛。主要是抗病毒治疗,如使用奥司他韦等,同时对症止痛。 5.自身免疫性疾病早期:如系统性红斑狼疮早期,症状不典型。需密切观察,完善相关检查,必要时使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等。 出现全身肌肉骨骼游走性痛,风湿因子等正常时,不应单纯依赖止痛药,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。
2024-12-04 18:48
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回答2
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贺常见 主治医师
中原油田妇幼保健院
一级
内科
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全身肌肉骨骼游走性痛,风湿因子等正常,只吃止痛药通常效果有限。可能是神经功能紊乱、骨质疏松、劳损、病毒感染、代谢性疾病等导致。 1. 神经功能紊乱:神经调节异常可引起,如植物神经紊乱。可通过调整生活方式、心理疏导及使用营养神经药物如甲钴胺等来改善。 2. 骨质疏松:多见于老年人及绝经后女性,骨量减少引发。补充钙剂和维生素 D,应用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。 3. 劳损:过度劳累、姿势不当等造成。需注意休息,适当热敷、按摩,疼痛明显时可外用止痛膏如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。 4. 病毒感染:如流感病毒感染后。多休息,对症治疗,必要时使用抗病毒药物如奥司他韦。 5. 代谢性疾病:如糖尿病周围神经病变。控制血糖,使用改善代谢和营养神经的药物如依帕司他。 出现全身肌肉骨骼游走性痛,应重视,及时就医明确原因,采取针对性治疗。不能单纯依赖止痛药,以免延误病情。
2024-12-05 09:42
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