50 岁女性高血压脑出血后血压控制不佳，如何用药？
2024-09-22 17:14
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50岁女性，一直以来都是有高血压的，因为脑出血住院治疗了一段时间，一直都有吃降压药的，但是血压控制得不好，吃厄贝沙坦、硝苯地平还有罗布麻。请问患者现在应该吃什么药物控制血压呢？
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回答1
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贺常见 主治医师
中原油田妇幼保健院
一级
内科
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50 岁女性高血压脑出血后血压控制不理想，可能与多种因素有关，如药物不匹配、生活方式、合并疾病、药物抵抗、测量误差等。 1. 药物不匹配：当前服用的降压药可能不适合患者的具体情况。可考虑更换为血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或利尿剂如氢氯噻嗪，也可使用钙通道阻滞剂氨氯地平。 2. 生活方式：高盐高脂饮食、缺乏运动、精神压力大等不良生活方式会影响血压控制。应低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅。 3. 合并疾病：若患者同时患有糖尿病、高血脂等疾病，也会影响血压。要积极治疗合并症，控制血糖、血脂。 4. 药物抵抗：长期服用某些降压药可能产生耐药性。必要时联合用药，如贝那普利联合氨氯地平。 5. 测量误差：测量血压的方法不正确或测量仪器不准确，可能导致血压控制不佳的误判。应正确测量血压。 总之，对于该患者，需要综合考虑多种因素来调整降压方案。建议及时就医，在医生的指导下选择合适的药物，并改善生活方式。
2024-09-22 19:14
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回答2
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谌儒生 主任医师
山西省人民医院
三级甲等
口腔颌面外科
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根据你的描述，你的情况最好还是去医院治疗比较好，因为比较危险。
2024-09-23 12:14
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