82 岁脑干出血瘫痪患者长期服用降压药后面颈部浮肿，可能是心源性水肿、肾源性水肿、低蛋白血症、药物副作用、局部回流障碍等原因引起。 1. 心源性水肿：心脏功能减退，血液回流不畅，导致体循环淤血。常见于心力衰竭，需检查心脏超声、BNP 等，治疗上可使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，改善心功能的药物如地高辛等。 2. 肾源性水肿：肾脏疾病导致水钠潴留，如肾炎、肾病综合征。需检查肾功能、尿常规等，治疗可能包括控制血压、减少尿蛋白，药物如卡托普利、缬沙坦等。 3. 低蛋白血症：营养摄入不足或消耗过多，血浆白蛋白降低。通过检查肝功能明确，治疗可补充白蛋白，并加强营养支持。 4. 药物副作用：长期服用降压药可能引起水肿。需评估所用药物，必要时调整用药。 5. 局部回流障碍：长期卧床，血液循环缓慢，可导致局部回流不畅。可通过抬高患肢、按摩等方式改善。 总之，对于该患者的面颈部浮肿，需要综合考虑多种因素，进行相关检查以明确原因，然后采取针对性的治疗措施。同时，要密切观察病情变化，定期复查。

82 岁脑干出血瘫痪老人长期服用降压药后面部及颈部浮肿，可能是心功能不全、低蛋白血症、肾功能异常、甲状腺功能减退、药物副作用等原因引起。 1. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致血液回流受阻，引起水肿。可通过心电图、心脏超声等检查明确，治疗常使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物。 2. 低蛋白血症：营养摄入不足或吸收障碍，血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现水肿。需检查血清蛋白水平，治疗可补充白蛋白，并加强营养支持。 3. 肾功能异常：肾脏排泄功能障碍，水钠潴留，引发水肿。通过肾功能检查诊断，治疗药物有氢氯噻嗪、依那普利、尿毒清颗粒等。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，可导致黏液性水肿。检测甲状腺功能确诊，治疗使用左甲状腺素钠片。 5. 药物副作用：长期服用某些降压药可能引起水肿，如硝苯地平。可在医生指导下调整用药。 老人出现这种情况应及时就医，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意观察病情变化，加强护理。