35岁女性运动后出现心慌、胸闷且放射至后背，心电图和 B 超无异常，中医治疗好转后又发作，可能与心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、贫血、甲状腺功能异常等有关。 1.心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因可导致心肌供血减少。症状常为活动后胸痛、胸闷等。治疗包括改善生活方式，如戒烟、适量运动、低脂饮食等，药物可使用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等。 2.心律失常：如早搏、心动过速等。可因心脏传导异常引起。表现为心慌、心悸等。治疗需根据具体类型，药物有美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 3.心脏神经官能症：多由精神心理因素导致。症状多样，包括心慌、胸闷等。治疗以心理调节为主，必要时使用谷维素、维生素 B1 等。 4.贫血：血红蛋白不足，影响氧气输送。常有乏力、心慌等症状。治疗要明确病因，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B12 等。 5.甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响心血管功能。需检测甲状腺功能，甲亢可用甲巯咪唑，甲减用左甲状腺素钠片。 出现上述症状应引起重视，建议及时到正规医院心内科进一步检查，明确病因，遵医嘱治疗。