43 岁女性半夜胃痛，未确诊肠梗阻咋回事？
2024-09-22 16:55
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女，43岁，辽宁人，昨天半夜胃痛，到医院做了彩超肝胆脾正常，大便硬，怀疑肠梗阻，拍完片后，医生也没有确珍，后来不痛了，医生说用点开塞露通便，这是怎么回事？
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回答1
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张立中 副主任医师
南京市中心医院
二级甲等
康复科
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43 岁女性半夜胃痛，彩超肝胆脾正常，大便硬，怀疑肠梗阻但未确诊，可能是多种原因导致，如胃肠功能紊乱、肠痉挛、胃炎、胃溃疡、不完全性肠梗阻等。 1.胃肠功能紊乱：饮食不规律、精神压力大等可引起，导致胃肠蠕动异常，出现胃痛和大便硬。治疗以调整饮食和生活习惯为主，必要时使用促胃肠动力药，如多潘立酮。 2.肠痉挛：腹部着凉、进食刺激性食物等可能引发，表现为阵发性腹痛。可通过热敷、按摩缓解，疼痛剧烈时使用解痉药，如山莨菪碱。 3.胃炎：幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素所致，常有上腹部疼痛。治疗包括使用抑酸药，如奥美拉唑，以及胃黏膜保护剂，如硫糖铝。 4.胃溃疡：胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损等引起，疼痛多有规律性。治疗需用抑酸药和黏膜修复剂，如枸橼酸铋钾。 5.不完全性肠梗阻：肠道内容物通过受阻不完全，可能与肠道粘连、肿瘤等有关。治疗包括禁食、胃肠减压、灌肠等。 总之，该患者的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。若症状反复或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。
2024-09-23 07:27
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