22 岁孕八月女性查出乙肝大三阳，肝功能正常，如何处理？
2024-12-04 15:40
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我是22岁女性，已经怀了孩子有八个月了，现在去医院检查，查出乙肝大三阳，但是其他检查都是肝功能正常，请问这种情况如何治疗？怎么样可以避免母婴传播？
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回答1
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李云珠
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
儿科
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乙肝大三阳孕妇在肝功能正常的情况下，需要综合多方面考虑，包括疾病监测、母婴阻断措施、产后注意事项等。同时要注意避免传染给胎儿，保障自身和胎儿的健康。 1. 疾病监测：孕期应定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，密切关注病情变化。 2. 母婴阻断：在孕晚期（28 周左右），如果乙肝病毒 DNA 定量较高，可考虑口服替诺福韦酯、替比夫定等抗病毒药物进行母婴阻断。 3. 分娩方式：分娩方式一般不影响母婴传播，可根据产科情况选择顺产或剖宫产。 4. 产后处理：宝宝出生后 12 小时内，应及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成联合免疫。 5. 母乳喂养：肝功能正常、病毒量低的情况下，通常可以母乳喂养。 6. 产后随访：产妇产后也需定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等。 总之，乙肝大三阳孕妇在孕期及产后要做好各项监测和处理，积极采取措施预防母婴传播，同时保障自身健康。
2024-12-05 08:21
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