42 岁男性 IGA 肾病伴高血压现腹泻呕吐如何治
2024-12-02 16:18
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42岁男性曾经检查尿蛋白值为3，尿潜血结果3，尿酸值超过600，肌酐值为124，诊断为IGA肾病，也有高血压病史，近期出现腹泻、呕吐，尤其是服用药物后就想呕吐，请问要怎么治疗？
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回答1
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马学富 副主任医师
河北医科大学第一医院
三级甲等
精神卫生研究所
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42 岁男性患有 IGA 肾病且有高血压病史，近期出现腹泻、呕吐，尤其是服药后呕吐，治疗需综合考虑多方面因素，包括调整药物、治疗胃肠道症状、控制肾病和高血压、改善生活方式、预防并发症等。 1. 调整药物：可能需要调整治疗 IGA 肾病和高血压的药物，如减少某些对胃肠道刺激较大的药物剂量，或更换为副作用较小的同类药物，如氯沙坦钾、缬沙坦、贝那普利等。 2. 治疗胃肠道症状：使用止吐药如胃复安、昂丹司琼等，同时使用蒙脱石散止泻。 3. 控制肾病和高血压：继续规范治疗，监测血压、肾功能、尿蛋白等指标。可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来降低尿蛋白、保护肾功能。 4. 改善生活方式：低盐、低脂、低嘌呤饮食，避免劳累和感染。 5. 预防并发症：定期复查，预防心血管疾病等并发症。 总之，对于该患者，需要综合治疗，密切观察病情变化，根据具体情况调整治疗方案。患者应遵医嘱治疗，如有不适及时就医。
2024-12-03 04:24
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