61 岁女性天冷行走酸痛,左脚拇趾发麻变黑咋回事及咋治?
61岁女性天气变冷的时候行走时感觉酸痛,左脚拇趾发麻且趾甲局部变黑,20年前曾因痹症短暂出现过类似的情况,但是不药而愈了,这次持续10余天且疼痛加重,请问要是为什么及要怎么治疗啊?
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夏扬 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
康复医学科
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61 岁女性出现上述症状,可能是下肢血管疾病、糖尿病并发症、腰椎间盘突出、甲沟炎、痛风等原因引起。 1. 下肢血管疾病:天气变冷时血管收缩,下肢血液循环不畅,可能导致行走时酸痛、趾端麻木发黑。可通过血管超声等检查明确,治疗上常使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,以及阿托伐他汀等降脂药。 2. 糖尿病并发症:长期糖尿病可能损伤末梢神经和血管,引发此类症状。需要检测血糖,治疗包括控制血糖(如使用二甲双胍、胰岛素等),以及应用甲钴胺等营养神经的药物。 3. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,可能引起下肢症状。通过腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)确诊,治疗有卧床休息、牵引,药物如布洛芬止痛、甘露醇减轻神经水肿等。 4. 甲沟炎:趾甲周围感染发炎,严重时可影响血液循环。局部消毒,如有脓肿形成可能需要切开引流,同时使用阿莫西林等抗生素。 5. 痛风:尿酸结晶沉积在关节,可导致疼痛和趾甲变化。检测血尿酸,治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇、非布司他等。 总之,出现这些症状应引起重视,尽快到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
2024-09-22 22:46
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