32 岁女性月经不正常可能由多种因素引起，如内分泌失调、子宫疾病、生活方式、妇科炎症、精神因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经不规律。可通过激素六项检查明确，治疗常使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，会使子宫腔形态和子宫内膜面积发生改变，影响月经。一般通过 B 超等检查诊断，治疗方法包括药物治疗（如桂枝茯苓胶囊）和手术治疗。 3.生活方式：长期熬夜、过度劳累、压力过大、饮食不规律等，都可能导致月经紊乱。调整生活方式，保持充足睡眠、合理饮食、适度运动、减轻压力有助于改善。 4.妇科炎症：盆腔炎、附件炎等炎症刺激，也可能影响月经。需进行妇科检查和相关病原学检查，治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 5.精神因素：焦虑、抑郁等不良情绪，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而导致月经失调。可通过心理疏导、放松训练等改善。 总之，月经不正常的原因较为复杂。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，促进月经恢复正常。