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35 岁男性婚后多年未育,睾丸检查无精子怎么办

无精子症

男,35岁。结婚15年了妻子未曾怀孕,性生活正常,左睾丸略小,略带疼痛,到医院做精液常规检查显示为无精子。后做了睾丸穿刺还是显示无精子。身体没有受过辐射及其它的。请问怎么办?

  • 回答1

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    甄仁晖 副主任医师

    北京不孕不育医院

    生殖科

    导致男性无精子的原因较多,如睾丸生精功能障碍、输精管道梗阻、内分泌异常、染色体异常、免疫因素等。 1. 睾丸生精功能障碍:可能由于先天睾丸发育不良、睾丸炎等疾病影响。治疗上,部分情况可尝试激素治疗,如使用促性腺激素等。 2. 输精管道梗阻:如附睾炎、输精管炎等引起。可通过手术疏通梗阻部位。 3. 内分泌异常:常见的有下丘脑-垂体疾病导致激素分泌失衡。需针对具体激素异常进行调节,可能使用绒促性素等药物。 4. 染色体异常:如克氏综合征。这种情况治疗较困难,可考虑辅助生殖技术。 5. 免疫因素:自身免疫导致精子生成或排出受阻。可使用免疫抑制剂。 对于无精子症患者,建议到正规医院的男科或生殖医学科进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗措施。

    2024-12-04 19:02
  • 回答2

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    谢蜀祥 主任医师

    成都男科医院

    妇科与不孕症

    男性婚后多年不育且睾丸检查无精子,可能与遗传因素、内分泌异常、睾丸病变、输精管道梗阻、免疫因素等有关。 1.遗传因素:某些染色体异常或基因突变可能导致生精障碍,如克氏综合征。 2.内分泌异常:下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,激素分泌失衡,影响精子生成,像促性腺激素分泌不足。 3.睾丸病变:睾丸炎、睾丸外伤等使睾丸受损,影响生精功能。 4.输精管道梗阻:输精管道先天性发育异常或后天炎症、损伤导致梗阻,精子无法排出。 5.免疫因素:自身免疫反应产生抗精子抗体,破坏精子。 出现这种情况应积极寻找原因,采取针对性治疗措施或选择其他辅助生殖技术。建议到正规医院男科或生殖科就诊,在专业医生指导下进行进一步检查和治疗。

    2024-12-04 22:43
  • 回答3

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    李慧 主任医师

    连云港市东方医院

    三级乙等

    中医科

    根据你的描述,建议进一步检查激素六项,确定是先天的还是原发型的。先天的治愈成功率很微弱,后天的可以通过做睾丸活检或穿刺取精确定是否有精子和生精功能。睾丸产生的精子不能排除称为梗阻性,睾丸生精功能障碍则为非梗阻性。患有前者可以通过睾丸附睾穿刺取精辅助生殖技术受孕,患有后者只能到精子库申请捐精者的精液。

    2024-12-04 19:02
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什么是无精子症?   一般精液化验3次以上,均未发现精子,或经精液离心检查仍未发现有精子,称为无精子症。是主要引起男性不育症的较常见原因之一。属于中医学中的“绝育”“精冷无子”“不膏”等范畴。无精子病因十分复杂,在治疗上最为棘手,故曾一度被医学界认为“不治”之症。近年来在男科门诊中,无精于症日渐增多,故以引起医界的高度重视。 查看全文»

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