28 岁女性初潮两年后痛经严重，原因及检查？
女28岁例假第一次初潮后的两年内，都没有痛经，两年后开始每次都很疼，影响日常生活，脸都发白，一直出冷汗，会有呕吐的情况，从小腹到腿都疼，平时我也没有食用生冷食物，这是怎么回事？如果是子宫内膜异位，要怎么检查？
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回答1
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杨牡丹 主任医师
山西省肿瘤医院
三级甲等
消化内科一病区
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28 岁女性初潮两年后出现严重痛经，可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、原发性痛经加重、精神心理因素等。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。症状包括进行性加重的痛经、性交痛等。检查方法有妇科检查、超声、CA125 测定等。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状为经量增多、进行性加重的痛经。通过妇科检查、超声、磁共振成像（MRI）等检查确诊。 3.盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。常有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等，痛经也是表现之一。诊断依靠妇科检查、血常规、病原体培养等。 4.原发性痛经加重：可能与生活方式改变、压力增大等有关。检查主要是排除其他疾病。 5.精神心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重痛经感受。可通过心理评估来判断。 总之，痛经严重影响生活时应及时就医，通过相关检查明确病因，采取针对性治疗。
2024-12-01 15:59
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什么是子宫内膜异位症? 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化，子宫内膜异位症即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月经”而引起种种临床现象。子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。 查看全文»
