78 岁男性胃术后双手麻身体硬嗜睡咋治？
男，78岁，3年前胃动过手术，最近双手感觉发麻，筷子都拿不稳，晚上身体发硬，嗜睡，请问这种情况该如何治疗？
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回答1
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王代全
山西省儿童医院
三级甲等
外一科
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这种情况可能由多种原因引起，如脑血管疾病、颈椎病变、糖尿病并发症、电解质紊乱、神经系统疾病等。 1.脑血管疾病：脑部血管堵塞或出血可影响神经功能，导致肢体麻木、无力、嗜睡。需进行头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等检查明确诊断。治疗可能包括抗血小板聚集药物（如阿司匹林肠溶片）、改善脑循环药物（如银杏叶提取物片）等。 2.颈椎病变：颈椎间盘突出等压迫神经，可引起双手麻木。通过颈椎磁共振检查确诊，治疗方法有物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片）等。 3.糖尿病并发症：长期糖尿病可能引起周围神经病变，导致感觉异常。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物（如维生素 B1 片）。 4.电解质紊乱：低血钾、低血钙等可造成肌肉无力、麻木。需进行血电解质检查，根据结果补充相应电解质。 5.神经系统疾病：如帕金森病等，可出现肢体僵硬、动作迟缓。诊断依靠神经系统检查，治疗常使用多巴胺受体激动剂（如普拉克索）等。 鉴于可能的病因较多，建议及时前往正规医院就诊，进行全面检查，以明确诊断并采取针对性治疗措施。
2024-09-22 14:45
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