50 岁女性出现舌头根发硬、说话不灵活，可能是由脑血管疾病、颅内肿瘤、面神经炎、颈椎病、微量元素缺乏等引起。 1.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，因脑血管堵塞或破裂，影响脑部供血和神经功能，导致舌头运动障碍。可通过头颅 CT、磁共振等检查明确，治疗常包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等，药物如阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 2.颅内肿瘤：肿瘤压迫神经，可造成舌头活动异常。需进行头颅磁共振等检查，治疗方式有手术、放疗、化疗等。 3.面神经炎：病毒感染或自身免疫异常可引发，导致面部肌肉包括舌头肌肉功能障碍。一般采用抗病毒、营养神经的药物，如阿昔洛韦、甲钴胺等，并配合针灸等理疗。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经血管，可能影响舌头的神经支配。可通过颈椎磁共振确诊，治疗包括牵引、按摩、药物治疗，如颈复康颗粒等。 5.微量元素缺乏：如维生素 B12 缺乏，会影响神经系统功能。补充相应的微量元素可改善症状。 总之，出现舌头根发硬、说话不灵活的症状，应及时到正规医院神经内科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。