怀孕后子宫内出血，孕酮值偏高，要吃黄体酮吗
2024-12-04 15:39
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医生您好，我9月中旬最后一次来了月经，后来怀孕了，检查月末的时候也有少量出血，去医院B超检查得出子宫内有3*5的出血，医生建议服用黄体酮，第二天拿到验血单，显示HCG13184.12；PROG26.84，一般正常黄体期的值为7~27，我这个是26.84，偏高那么多。医生建议吃完药再去做检查，请问我这个期间还需要吃黄体酮吗？报告属于正常范围吗？
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回答1
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刘雅英 主任医师
北京市通州区妇幼保健院
三级
妇科
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怀孕后出现子宫内出血，孕酮值为 26.84，对于是否需要服用黄体酮，需要综合多方面因素考虑，包括出血原因、孕酮水平变化趋势、HCG 情况、胚胎发育状况以及个体差异等。 1. 出血原因：子宫内出血可能是由于胚胎着床不稳定、子宫内膜炎症等。如果是着床引起的少量出血，一般无需过度担心；但若是炎症导致，可能需要进一步治疗。 2. 孕酮水平变化：孕酮值在正常范围内，但不能仅依据一次检查结果判断。需要动态观察其变化趋势，若持续降低，可能影响胚胎发育。 3. HCG 情况：HCG 13184.12 需结合孕周判断其是否正常增长。增长良好通常提示胚胎发育较好。 4. 胚胎发育状况：通过 B 超观察胚胎的胎芽、胎心等发育指标，若发育正常，服用黄体酮的必要性相对较小。 5. 个体差异：不同孕妇对孕酮的需求和反应不同，有些孕妇即使孕酮值正常，也可能因自身内分泌调节问题需要补充黄体酮。 综合以上因素，建议遵医嘱先服用黄体酮并按时复查，医生会根据复查结果和症状变化调整治疗方案。
2024-12-05 07:30
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