84 岁男性运动时胸闷呼吸困难伴胸腔积液，要抽水吗？
2024-12-04 10:18
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84岁，男，山西人，爸爸平时不运动，呼吸和睡觉基本正常，但是运动的时候就会感觉胸闷、呼吸困难，胸腔肺积液右30左71，请问这种情况需要做抽水么？
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回答1
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蔡玉惠 主任医师
南京医科大学附属口腔医院
三级甲等
口腔修复科
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84 岁男性运动时出现胸闷、呼吸困难，且有胸腔积液，是否抽水需综合考虑积液性质、积液量、症状严重程度、患者身体状况以及基础疾病等因素。 1. 积液性质：如果是炎症导致的渗出液，通过抗感染治疗可能会自行吸收，不一定需要抽水。但如果是恶性肿瘤引起的积液，可能需要抽水以缓解症状。 2. 积液量：右侧 30 左侧 71 的积液量不算少，若对心肺功能产生明显影响，抽水可减轻压迫。 3. 症状严重程度：若胸闷、呼吸困难症状严重，影响日常生活，抽水有助于改善症状。 4. 患者身体状况：若患者身体较虚弱，难以耐受抽水操作，可能先采取保守治疗。 5. 基础疾病：如有严重的心肺疾病，抽水风险增加，需谨慎评估。 综上所述，对于这位患者是否抽水，需要医生综合评估各方面因素后做出决定。同时，还应积极查找引起胸腔积液的病因，进行针对性治疗。
2024-12-04 17:38
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