39 岁男性经常紧张，并偶尔出现气短、腹胀、纳差，可能是由精神心理因素、消化系统疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等导致。 1. 精神心理因素：长期的精神紧张可能导致植物神经功能紊乱，引起身体的各种不适。可通过心理疏导、放松训练，如深呼吸、冥想等改善。必要时，在医生指导下使用抗焦虑药物，如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、艾司西酞普兰片等。 2. 消化系统疾病：胃炎、消化不良等消化系统问题可能引起腹胀、纳差。需注意饮食规律，避免刺激性食物。可服用多潘立酮片促进胃肠蠕动，健胃消食片帮助消化，奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。 3. 心血管疾病：如心肌缺血，可能导致气短。建议完善心电图等检查。治疗上，可使用复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶片等改善循环。 4. 呼吸系统疾病：如慢性支气管炎，可能出现气短。需戒烟，避免接触有害气体。可应用氨溴索分散片祛痰，茶碱缓释片舒张支气管。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能减退也可能有上述表现。需检查甲状腺功能，确诊后可服用左甲状腺素钠片补充甲状腺素。 出现这些症状应及时就医，明确病因，在医生指导下进行规范治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。