30 岁女性出现小腹两侧胀痛、白带增多且痒，可能是由盆腔炎、阴道炎、附件炎、子宫内膜异位症、宫颈炎等原因引起。 1.盆腔炎：盆腔组织发生炎症，会导致下腹疼痛及坠胀，伴有白带异常。多因细菌感染，常见的有厌氧菌、需氧菌等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.阴道炎：阴道黏膜受病原体侵袭，出现瘙痒、白带改变。如滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染引起；霉菌性阴道炎，由念珠菌感染所致。治疗药物有克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等。 3.附件炎：输卵管和卵巢的炎症，可引起下腹两侧疼痛和白带增多。多因致病微生物侵入生殖器官引起。治疗可选用头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫体以外的部位，会有周期性腹痛和异常白带。病因尚不明确。治疗药物有孕三烯酮、达那唑等。 5.宫颈炎：宫颈受病原体感染或损伤，出现白带增多、下腹疼痛。常见病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。可用阿奇霉素、多西环素等治疗。 出现上述症状，建议及时到正规医院妇科就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和不洁性生活。