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回答1
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孟庆余 主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
心血管内科
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74 岁男性天冷后晨起出现头胀欲裂、眼前发黑，可能是血压波动、脑血管疾病、颈椎病、低血糖、眼部疾病等原因所致。 1. 血压波动：天气变冷，血管收缩，血压容易升高或波动，导致脑部供血异常。可通过动态血压监测明确，治疗上常用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药。 2. 脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响脑部血液循环。需进行头颅 CT、磁共振等检查，治疗药物包括阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部供血。可通过颈椎 X 线、CT 等检查诊断，治疗方法有牵引、理疗，药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 低血糖：晨起未进食，血糖过低也会引起。通过检测血糖明确，可及时补充糖分缓解。 5. 眼部疾病：如青光眼等，眼压升高导致。需进行眼压测量等检查，常用药物有毛果芸香碱、噻吗洛尔等。 老年人出现这种症状应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保暖，保持良好的生活习惯。
2024-12-02 20:04
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