孩子夜间咳嗽厉害至吐,检查正常,原因及治疗?
医生,我儿子老是咳嗽,夜间咳嗽厉害到吐,白天好些,不发烧也不感冒,咳嗽有时很憋,作了全面检查,拍片,血常规,都没问题,这是怎么回事?该怎样治疗?
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回答1
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赵争敏 主任医师
连云港市中医院
三级甲等
蜂疗科
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孩子这种情况可能是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、心因性咳嗽等原因引起的。 1. 咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,常在夜间或凌晨发作。气道存在慢性炎症,接触过敏原等可诱发。治疗常使用吸入糖皮质激素(如布地奈德)、β₂受体激动剂(如沙丁胺醇)等。 2. 胃食管反流:胃内容物反流至食管甚至咽部,刺激咳嗽感受器导致咳嗽。多与饮食、体位等有关。治疗包括调整饮食,使用抑酸药(如奥美拉唑)和促胃肠动力药(如多潘立酮)。 3. 上气道咳嗽综合征:鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,刺激咳嗽。如鼻炎、鼻窦炎等。需针对病因治疗,如使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)。 4. 嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞浸润,导致慢性咳嗽。可使用糖皮质激素(如泼尼松)治疗。 5. 心因性咳嗽:常由心理因素引起,如紧张、焦虑等。需要心理疏导,必要时使用抗焦虑药物(如地西泮)。 孩子咳嗽原因较为复杂,建议到正规医院进一步检查明确诊断,并在医生指导下进行治疗。同时,要注意孩子的饮食、作息,保持室内空气流通。
2024-12-05 00:21
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