60 岁女性出现总吃不饱、饭后恶心的症状，可能是由糖尿病、甲状腺功能亢进、胃部疾病、肝功能异常、精神心理因素等导致。 1.糖尿病：血糖控制不佳时，身体无法有效利用葡萄糖，会频繁感到饥饿。同时，高血糖可能影响胃肠道功能，导致恶心。可通过血糖监测、糖化血红蛋白检测等明确诊断。治疗上，常用药物有二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，新陈代谢加快，消耗增加，使人容易饥饿。还可能伴有心慌、手抖等症状。通过甲状腺功能检查能确诊，治疗药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等疾病，会影响胃的消化功能，导致进食后仍有饥饿感，且可能引发恶心。胃镜检查有助于诊断，治疗药物如奥美拉唑、兰索拉唑等。 4.肝功能异常：肝脏功能不好，影响营养物质的代谢和转化，也可能出现类似情况。肝功能检查可明确，常用药物有护肝片、复方甘草酸苷等。 5.精神心理因素：如焦虑、抑郁等，可能影响食欲和胃肠道感觉。需要心理评估来诊断，必要时进行心理治疗。 总之，出现上述症状的原因较多。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。