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慢性粒细胞白血病患者用达沙替尼后出现副作用能服止痛药吗?

慢性粒细胞白血病

年龄:52 性别:女 病情描述: 去年五月出现深呼吸时胸痛,乏力。经CT检查发现胸腔有炎症,住呼吸科,经血常规检查发现白血球特高转血液科,血液样本送北京有关单位检查,确诊为慢性粒细胞白血病。后经羟基脲治疗,降白血球后用格列卫。开始每天4粒,白血球降到1.9,医生说改用每天3粒。以后出现两次胸痛、发烧、白血球升高的症状。进行了过次小剂量的化疗。以后改服格列卫每天6粒。20天以后又出现上述症状。医生认为已经急变,又进行了化疗。我们认为病人已经对格列卫产生了耐药性,建议医生改用达沙替尼。医生同意了。今年元月下旬开始,每天服用2次,早饭2粒100mg,晚饭1粒50mg。最近病人出现头痛、耳朵听力下降、耳鸣、眼痛等症状,这是不是达沙替尼的副作用?另外,进行血液免疫学检查,发现结核菌阳性,但是CT检查没有肺结核病,现在每天下午还有低烧。今天进行了血常规化验,除了有点贫血以外,其他血液指标均在正常值内。 想解决什么问题:出现副作用可以用一般止痛药物治疗吗?用什么药为好?麻烦医生进行解答。谢谢了!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    冯海峰 主治医师

    江苏靖江市太和医院

    一级甲等

    眼科

    慢性粒细胞白血病患者服用达沙替尼后出现头痛、耳朵听力下降、耳鸣、眼痛等症状,是否能用一般止痛药治疗,需要综合多方面因素考虑,包括副作用的严重程度、患者的整体健康状况、止痛药的适应证和禁忌证等。 1. 副作用评估:首先要明确这些症状是否确实由达沙替尼引起,以及症状的严重程度。如果症状较轻,可能暂时不需要使用止痛药。 2. 患者健康状况:了解患者是否有其他基础疾病,如肝肾功能不全、胃肠道疾病等,这会影响止痛药的选择。 3. 止痛药选择:常见的可用于缓解此类疼痛的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等,但使用时需注意其禁忌证。 4. 医生建议:任何止痛药的使用都应在医生的指导下进行,医生会根据具体情况权衡利弊。 5. 密切观察:在使用止痛药期间,要密切观察症状是否缓解,有无新的不良反应出现。 总之,对于慢性粒细胞白血病患者服用达沙替尼后的疼痛症状,能否使用一般止痛药需要谨慎评估和决策,建议患者及时与医生沟通,遵循医生的建议进行治疗。

    2024-12-05 01:42
就医问药

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什么是慢性粒细胞白血病?   慢性粒细胞白血病(chronic melogenous 1eukemia,CML)是起源于多能造血干细胞的克隆异常性疾病,由于多能干细胞及定向祖细胞过度增生或凋亡障碍致粒细胞总体的极度扩张。在受累的细胞系中可找到Ph染色体和(或)BCR/ABL基因重排。90%以上患者 Ph1染色体阳性,少数为阴性。其发病率仅次于急性白血病,占所有白血病的20%。发病年龄以25~50岁间最高;男:女为1.6:1。慢性期临床特征以粒细胞明显增多,并出现不同阶段幼稚粒细胞、脾大为特征;加速期原始细胞细胞增多。 查看全文»

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