心脏支架术后心慌胸痛多次发作原因及应对
医生,你好。我做了心脏支架手术后,又出现心慌、胸痛。每次胸痛时间短,到现在已经发作六次了。请问这是什么原因,需要注意什么?如果再次出现这种症状需要怎么处理?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
杨之 主任医师
海南医学院第二附属医院
三级甲等
内分泌科
-
心脏支架手术后出现心慌、胸痛且多次发作,可能由多种原因引起,如支架内再狭窄、其他血管病变、心肌缺血未完全改善、药物副作用、心理因素等。 1.支架内再狭窄:支架置入后,血管内膜可能过度增生导致管腔再次狭窄。可通过冠状动脉造影明确,必要时再次介入治疗或搭桥手术。 2.其他血管病变:心脏有多支血管,除支架置入的血管外,其他血管可能出现新的狭窄或阻塞。需完善相关检查,如冠状动脉 CT 血管造影等,根据情况选择治疗方式。 3.心肌缺血未完全改善:尽管置入支架,但心肌供血可能仍未达到理想状态。可调整药物,如使用硝酸酯类药物(如硝酸甘油)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等改善心肌供血。 4.药物副作用:某些术后服用的药物可能引起心慌、胸痛等不适。需评估所用药物,必要时调整用药。 5.心理因素:患者对手术效果过度担忧,产生焦虑、紧张情绪,也可能出现类似症状。可进行心理疏导,必要时使用抗焦虑药物(如劳拉西泮)。 心脏支架手术后出现心慌、胸痛需要重视,及时就医,完善相关检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者要保持良好的生活习惯和心态。
2024-12-05 01:06
-