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心脏支架术后心慌胸痛多次发作原因及应对

心绞痛

医生,你好。我做了心脏支架手术后,又出现心慌、胸痛。每次胸痛时间短,到现在已经发作六次了。请问这是什么原因,需要注意什么?如果再次出现这种症状需要怎么处理?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨之 主任医师

    海南医学院第二附属医院

    三级甲等

    内分泌科

    心脏支架手术后出现心慌、胸痛且多次发作,可能由多种原因引起,如支架内再狭窄、其他血管病变、心肌缺血未完全改善、药物副作用、心理因素等。 1.支架内再狭窄:支架置入后,血管内膜可能过度增生导致管腔再次狭窄。可通过冠状动脉造影明确,必要时再次介入治疗或搭桥手术。 2.其他血管病变:心脏有多支血管,除支架置入的血管外,其他血管可能出现新的狭窄或阻塞。需完善相关检查,如冠状动脉 CT 血管造影等,根据情况选择治疗方式。 3.心肌缺血未完全改善:尽管置入支架,但心肌供血可能仍未达到理想状态。可调整药物,如使用硝酸酯类药物(如硝酸甘油)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等改善心肌供血。 4.药物副作用:某些术后服用的药物可能引起心慌、胸痛等不适。需评估所用药物,必要时调整用药。 5.心理因素:患者对手术效果过度担忧,产生焦虑、紧张情绪,也可能出现类似症状。可进行心理疏导,必要时使用抗焦虑药物(如劳拉西泮)。 心脏支架手术后出现心慌、胸痛需要重视,及时就医,完善相关检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者要保持良好的生活习惯和心态。

    2024-12-05 01:06
就医问药

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什么是心绞痛?   心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、贫血、急性循环衰竭等为常见的诱因。典型的心绞痛疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分钟内(很少超过5分钟)消失。不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适发闷感。 查看全文»

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